김포한강시네폴리스 일반산업단지

분양신청서 등 서식

2021.   .   .

관리기관     김   포   시

시 행 자     ㈜한강시네폴리스개발

■ 소정양식리스트

■ 산업용지 서식

1. 입주(분양)신청서 및 사업계획서	P.03

2. 용지매입신청서	P.11

3. 용지매입신청 종람확인서	P.13

4. 개인정보 수집 및 이용 동의서	P.18

5. 공동 신청자 대표자(법인) 선임계	P.19

6. 신청금 반환청구서 및 계좌입금 의뢰서	P.20

■ 임대용지 서식

1. 산업시설용지 임대신청서 및 사업계획서	P.22

2. 산업단지입주 계약 신청(확인)서	P.27

3. 종람확인서	P.29

4. 각서	P.30

5. 개인정보수집·이용(제공) 동의서	P.31

1		산업용지 입주(분양)신청서

산업용지 입주(분양)신청서
신청인	업 체 명		전 화 번 호
	대 표 자		생년월일 (법인등록번호)
	대표자주소(법인소재지)
	공장 소재지
신청내용	위 치
	신 청 면 적	㎡
	업 종		한국표준 산업분류번호
	생 산 제 품
확 약 사 항		㈜한강시네폴리스개발에서 지정하는 기간 내 분양계약을 체결하지 아니할 때에는 분양신청을 취소하여도 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약함
위와 같이 김포한강시네폴리스 일반산업단지 입주를 신청합니다. 2021년 월 일 신청업체명 : 대 표 자 : (인) ㈜한강시네폴리스개발 귀하

1		산업단지 입주계약 신청서

■ 산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙 [별지 제25호서식] <개정 2012.10.5>

공장설립온라인지원시스템(www.femis.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.

산업단지입주

[ ]계약

[ ]계약변경

신청(확인)서

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

(앞쪽)

접수번호

접수일

처리기간

5일(「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙」 제34조제2항에 따라 관계기관과 협의하는 경우에는 10일)

신청인

회사명

(전화번호:                     )

대표자 성명

생년월일(법인등록번호)

대표자 주소(법인 소재지)

입주

계약

신청

내용

공장(사업장) 소재지

입주형태

[  ] 분양      [  ] 임차      [  ] 양도ㆍ양수     [  ] 기타

회사명

대표자 성명

업  종

분류번호

첨단업종(적용범위)

생산품(서비스)

규  모

부지 면적(㎡)

건축 면적(㎡)

제조시설 면적(㎡)

부대시설 면적(㎡)

기존

공장

회사명

대표자

소재지

업  종

분류번호

규  모

부지 면적(㎡)

제조시설 면적(㎡)

부대시설 면적(㎡)

계약 변경사항, 사유

「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제38조제1항부터 제3항까지, 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제34조ㆍ제35조에 따라 위와 같이 산업단지 입주계약(변경계약)을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

김포시장

귀하

「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제38조제1항부터 제3항까지, 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제34조ㆍ제35조에 따라 위와 같이 산업단지 입주계약(변경계약)을 확인합니다.

년     월     일

김포시장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
첨부서류		1. 산업단지입주계약신청의 경우에는 별지 제2호의2서식의 사업계획서 (임대사업자의 경우에는 임대사업계획서) 1부 2. 변경계약신청의 경우에는 변경사항을 증명하는 서류와 변경사항에 대한 사업계획서 각 1부										수수료 없 음
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인						처리기관(담당 부서)
						관리기관 공장 담당 부서
	신청서 작성						▶	접수
								▼
								검토
								▼
								결재
	입주계약서 체결 입주확인서 발급			◀

1		입주신청ㆍ입주계약 위임장

위 임 장 (입주신청 ․ 입주계약 위임용)
수임인 (대리인)	성 명
	주민등록번호
	주소
	연락처
	위임인과의 관계
위임내용	본인은 김포한강시네폴리스 일반산업단지 내 산업시설용지의 입주신청,추첨 입주계약에 관련한 일체의 권한을 상기인에게 위임함.
20 년 월 일
위임인 (본 인)	성 명	(인)
	주민등록번호
	주소
	연락처
붙임 : 본인(법인)의 인감증명서 및 대리인신분증 사본 각 1부 김 포 시 장 귀 하

1		사업계획서

(제1쪽)

비제조업 사업계획서

20   .    .    .

회사명 대표자	직인

(제2쪽)
1. 사업개요
업체 현황	회 사	명칭
		주소
		전화번호		팩스번호
		홈페이지 주소		법인등록번호
	대표자	성명		이메일 주소
		전화번호		생년월일
사업 현황	업종(5단위)
	주요제품 및 서비스
사업장 현황	주 소
	형 태	분양( ) 경매( ) 양수( ) 임차( ) / 신규 건립( ) 기존 건물( )
	용도지역
	지 목
	건설계획	사업자등록번호
		착공 예정일
		준공 예정일 또는 준공일
		사업 시작일
	규 모	종업원 수	국내	남
				여
			국외	남
				여
		용지 면적		㎡
		건축 면적		㎡
		건축 면적/용지 면적
		기준건축 면적율		%
사업 내용	사업목적
	기대효과
기재요령
1. 업종은 「통계법」 제22조제1항에 따른 한국표준산업분류상 세세분류(5단위)까지 적습니다. 2. 건축면적은 입주계약체결일부터 4년 이내의 건설계획분을 포함하여 적습니다. 3. 사업현황은 최근년도 결산재무재표 또는 추정재무재표에 근거하여 작성 4. 사업내용은 주력 사업의 산업단지 입주 필요성, 입주기업체와 상관관계 및 미치는 영향 등 기재

(제3쪽)
2. 건축물 건설 및 활용계획
용 도	건축면적(㎡)	건축시기	활용계획
계
※ 작성요령 : 각 시설물에 대한 건축면적은 연면적을 적습니다. 1. 용도란에는 건축법상 세부용도에 의거 구분하여 기재 2. 건물활용계획란에는 사업내용에 따른 건물활용 계획 기재
3. 건물배치도
※ 작성요령 : 건축물의 용도 위주로 개략적으로 위치, 면적, 연도별 설치계획만을 표시할 것

(제4쪽)
4. 생산, 판매, 서비스제공 계획
구 분		제품 및 서비스		단가			수량 (개, 톤, 건 등)					금액 (백만원)
년도
년도
5. 주요시설(장비) 현황
시설명		용량 및 규격 (HPㆍ㎾ㆍ㎥)		수량 (대식)		배출오염물질					비 고
						종류			배출량
											대 기 ( )종 수 질 ( )종 소음ㆍ진동(유ㆍ무)
※ 작성요령 : 「수질 및 수생태계 보전에 관한 법률」, 「대기환경보전법」 또는 「소음ㆍ진동관리법」에 따른 배출시설을 적습니다.
6. 용수ㆍ전력ㆍ연료의 사용계획
용수(톤/일)			전력(㎾/일)					연료
생활용수	공업용수		일반전력		자가발전			석유 (ℓ/일)		가스 (㎥/일)			기타 (톤/일)

2		용지매입신청서

김포한강시네폴리스 일반산업단지

용지매입신청서

☐ 신청인

회 사 명			대표이사
소 재 지
연 락 처			사업자등록번호
신 청 자 정 보	성명	직 급	부 서	연 락 처

☐ 신청 내용

신청예약필지		신청예약금	필지당 1,000만원
신청예약면적	㎡( 평 )	입주형태	산업시설
생산품		업종코드 (표준산업 중분류)
입주희망시기	년 월 (착공 : 년 월)

신청예약금 입금계좌 : IBK기업은행 062-173751-04-024 예금주 : (주)한강시네폴리스개발

문의 : Tel.1522-3422 / Fax.031-981-4013

계약체결은 2021년     월     일까지 공급계약을 체결하여야 하며, 정당한 사유 없이 계약을 체결하지 아니하는 경우 매입신청을 취소한 건으로 보며, 기납입한 신청예약금은 반환합니다.

신청인은 김포한강시네폴리스 일반산업단지 內 산업용지에 대하여 입주의사가 있기에 용지매입신청서를 제출합니다.

위의 개인정보 수집 및 이용 / 활용에 동의하십니까?	□ 동의함	□동의하지 않음
수집항목 : 회사명, 대표자 등 기업관련 청약서 기입항목	보유목적/기간 : 산업단지 및 부동산정보제공/무제한

※ 첨부서류 : 사업자등록증 1부

2021년    월    일

신청인                            (서명,인)

2		용지매입신청서 위임장

위 임 장 (용지매입신청 및 매매계약체결 위임용)
수임인 (대리인)	성 명
	주민등록번호
	주소
	연락처
	위임인과의 관계
위임내용	김포한강시네폴리스 일반산업단지 내 산업시설용지 용지매입신청,추첨 및 매매계약체결에 관련한 일체의 권한을 상기인에게 위임함.
20 년 월 일
위임인 (본 인)	성 명	(인)
	주민등록번호
	주소
	연락처
붙임 : 본인(법인)의 인감증명서 및 대리인신분증 사본 각 1부 (주)한강시네폴리스개발 귀하

3		용지매입신청 종람확인서

용지매입신청 종람 확인서

상기인은 (주)한강시네폴리스개발에서 조성한 김포한강시네폴리스 일반산업단지 산업시설용지를 분양받고자 하는 바, 공고문에 따라 분양신청 전에 부지실태, 도면, 기반시설 공급계획 및 환경교통재해영향평가, 분양계약서 및 입주제한사항 등을 충분히 확인하였으며, 추후 분양받은 용지에 대한 지질(성토, 지반 등) 및 지형(경계선 등)등의 제반사항에 대하여 향후 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약하며 분양 종람확인서를 제출합니다.

2021년    월    일

성    명 :            (인)

주    소 :

전    화 :

(주)한강시네폴리스개발 귀하

매입신청 유의사항

제1조(효력)

이 유의사항은 용지매매계약서와 상호보완의 효력을 가지며, 동 계약서 내용의 일부가 된다.

제2조(대상용지 현황 및 관계법령의 확인)

매입을 신청하고자 하는 자는 매입대상용지의 현물에 관한 제반사항, 관계법령의 규정에 의한 지정

용도 사용의무 및 기타 토지사용에 관한 제한 등을 미리 확인 하여야 하며 이를 확인하지 못한 데 따른 책임은 신청인에게 있다.

제3조(신청자격)

① 「산업집적 활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제2조18호 및 같은법 시행령 제6조 규정에 따라 산업단지 입주자격을 갖춘 자로서 해당 산업단지 입주대상 업종에 해당하는 산업을 영위하고자 하는 자

② 산업단지 입주대상 업종의 유치/ 공급을 위한 부동산 임대 및 공급업을 영위하고자 하는자

③ 김포 한강시네폴리스 일반산업단지 개발사업 지구내에 포함되어 불가피한 이주대상이 된 업체중 본 단지에 재입주하여 산업을 영위하고자 하는 자

※ 실수요자 : 이주대상이 된 업체중 본 단지에 재입주하려는 업체이거나, 법률이나 규정에 의해 산업단지 지정권자과 입주협약을 체결하였거나, 사업시행자가 단지의 가치향상을 위해 추진하는 공모사업에 참여하여 당선된 자로 한정함

제4조(신청시제출서류)  매입신청자는 다음 각 호의 서류 중 필요한 서류를 신청 시 제출하여야 한다.

■ 용지매입 및 입주(입찰)신청 접수시

공통서류

1. 입주(분양)신청서 및 사업계획서(소정양식)

2. 용지매입신청서(소정양식)

3. 용지매입신청 종람확인서 등(소정양식)

4. 개인정보 수집 및 이용 동의서(소정양식)

5. 공동 신청자 대표자(법인) 선임계(소정양식)

6. 신청예약금(입찰보증금) 입금확인증

7. 신청금 반환청구서 및 계좌입금의뢰서(소정양식) 및 통장사본

8. 사업자등록증 사본 2부

9. 공장등록증명서(분양공고일 이전 등록공장에 한함) 2부

법인

1. 법인등기부등본 2부

2. 법인인감 및 법인인감증명서 2부

3. 대표자 신분증

개인

1. 주민등록등본 2부

2. 인감 및 인감증명서 2부

3. 본인신분증

■ 용지매매 계약체결시

1. 계약금(분양가격의 10%) 입금확인증

2. 신분증 및 인감도장

■ 임대용지(해당 용지만)

1. 산업시설용지 임대 신청서(소정양식) 및 사업계획서

2. 산업단지 입주 계약 신청(확인)서(소정양식)

3. 종람확인서(소정양식)

4. 각서(소정양식)

5. 개인정보 수집이용(제공)동의서(소정양식)

6. 임대차 계약서(소정양식)

※ 행정기관 등으로부터 교부받아 제출하는 서류는 본 안내문 발송일 이후 발급 받은

원본이어야 하며, 모든 제출서류는 입주신청 마감시까지만 접수하며 서류 미제출로

인한 불이익 책임은 신청인에게 있습니다.

제5조(신청예약금 납부 및 반환)

① 분양신청금은 필지당 1천만원을 납부키로 한다.

② 분양신청금은 당일 입금처리가 가능한 현금 또는 자기앞수표로 계좌

(은행명: IBK기업은행 계좌번호 : 062-173751-04-024 예금주 : ㈜한강시네폴리스개발)에 입금한다.

③ 공급대상자로 선정된 자의 분양신청금은 계약체결 시 계약보증금으로 대체하고 공급대상자로 선정되지 아니하면 분양신청금은 분양신청 시 제출한 계좌입금의뢰서의 환불계좌로 입금하며 반환금에 대한 이자는 지급하지 아니한다.

④ 당첨자가 계약체결 기간 내에 계약을 체결하지 않으면 당첨을 무효로 하고 또한, 신청자격 부적격자인 경우 및 허위 또는 부실한 증명 자료를 제시한 경우 등 부정한 방법으로 당첨된 경우에는 이를 무효로 하며, 계약체결 이후에 이와 같은 사실이 있으면 계약을 해제하고 계약보증금은 ㈜한강시네폴리스개발에 귀속된다.

제6조(계약의 체결)

① 매수인은 ㈜한강시네폴리스개발이 정하는 계약체결 기간 내에 공사가 정하는 소정의 계약서식에 의하여 용지매매계약(분양계약)을 체결하여야 한다.

② 계약은 쌍방이 계약서에 각각 서명 날인함으로써 확정된다.

제7조(계약의 해제)

① 계약을 체결한 자가 다음 각 호의 내용 중 하나라도 해당하는 경우에는 ㈜한강시네폴리스개발이 계약을 해제할 수 있다.

1. 허위의 진술, 부실한 증빙서류의 제출, 담합 기타 부정한 방법에 의하여 매수한 경우

2. 지정용도에 사용하지 않거나 다른 목적으로 사용한 경우

3. ㈜한강시네폴리스개발의 동의 없이 타인에게 양도 또는 임대한 경우

4. 관리기관과 체결한 입주 계약이 해제 및 해지된 경우

5. 계약체결 후 소정의 의무사항 기타 매입신청유의사항이나 계약서의 약정사항을 이행하지

아니한 경우

② 계약을 해제한 때에는 계약보증금은 ㈜한강시네폴리스개발에 귀속되고 당해 토지의 원형을 변경하거나 훼손하였을 때에는 ㈜한강시네폴리스개발은 원상의 회복 또는 훼손의 배상을 청구할 수 있다.

제8조(대금지급)

① 공급용지의 매매대금은 현금 또는 자기앞수표(당해 지방소재 체신관서 또는 은행이 발행한

경우에 한한다)에 의하여 이를 납부한다.

② 제2항 제2호의 면적정산기준일은 공사가 해당 매수인에게 그 7일 이전에 통보하기로 한다.

제9조(주의를 요하는 사항)

① 다음 각 호의 내용 중 하나라도 해당하는 매입신청은 이를 무효로 한다.

1. 소정의 일시까지 소정 장소에 도달되지 아니한 신청

2. 동일인이 2이상의 신청을 한 경우

3. 기타 제시된 조건에 위반된 경우

② 관리기관과 입주계약을 체결한 자가 소정 기일 이내에  정당한  사유 없이 계약을 체결하지

아니한 경우에는 그 매입신청을 취소한 것으로 본다.

제10조(기타사항)

① 김포한강시네폴리스 일반산업단지에 입주하기 위하여 신청인은 관리기관과 입주계약을 체결하여야 합니다.

② 공급(분양)공고문, 인터넷 게시공고문, 입주계약서, 용지매매계약서 및 매입신청 유의사항 등은 입주(분양)신청전에 반드시 열람·확인하여야 하며 이를 확인하지 못한 책임은 신청자에게 있습니다.

③ 신청자는 본 산업단지 조성사업을 위한 개발계획, 실시계획, 환경·재해 등 각종 영향평가의 협의 내용, 에너지사용계획 및 토지이용에 관한 제반 관계법규와 건축 관련법규(건축법령, 조례 포함) 김포한강시네폴리스 일반산업단지 관리기본계획, 설계도면 등을 계약체결 이전에 반드시 열람 확인하여야 하고, 이를 확인하지 못함으로 발생되는 책임은 신청자에게 있으며, 규제내용이 상이한 경우에는 강화된 법규내용에 따라야 합니다. (건축제한사항은 공고일 이후에 법령 또는 해당 지방자치단체조례 등의 제정·개정으로 강화될 경우에는 공고일 이후 강화된 법령 또는 조례에 따라야 합니다)

④ 신청자는 공장 등의 건축물 착공 전에 당해 부지에 대하여 필요시 토질조사를 하여 필요한 경우 당해 부지특성에 맞게 지반처리 등을 하여야 합니다. 또한 사업시행자의 부지조성계획, 조성상태(연약지반현황 및 연약지반개량내용, 허용잔류침하량, 수평배수재 등의 존치, 매립재 처리방안 결과 및 존치상태 등) 부지현황(형상, 고저, 암반, 법면상태, 기타 토지이용 장애사항 등) 및 사업지구 내·외의 입지여건을 충분히 직접 확인 또는 분양신청 장소에 비치되는 관련 서류를 열람한 후 이를 승인하는 조건으로 계약체결 하여야 하며, 이를 확인하지 못함으로써 발생되는 책임은 신청자에게 있습니다.

⑤ 조성사업이 완료된 상태에서 공급하는 것이 아니므로 본 산업단지 조성공사 진행과정 중에 문화재시굴, 기반시설 조성여건변경, 환경·재해 등 각종영향평가 재협의 및 협의내용 이행과정 등에서 개발계획 및 실시계획의 변경에 따라 사업기간 및 대상용지(주변토지 포함)의 토지이용계획 등이 변경될 수 있으며, 분양계약자는 이를 수인하여야 합니다. 아울러 공사가 완료되지 않은 상태에서는 토지의 사용이나 기반시설의 이용이 제한될 수 있습니다.

⑥ 관리기관과 사업시행자는 산업단지 개발사업 실시계획승인 및 환경·재해 등 각종 영향평가에 관한 관계기관과의 합의 또는 인‧허가 사항과 「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」제45조 규정에 의하여 산업단지의 안전관리, 공해관리, 환경관리 등 입주·분양계약자가 이행하여야 할 사항에 대하여 필요한 지시를 할 수 있으며 분양계약자는 동 지시를 준수하여야 합니다.

⑦ 토지이용계획 또는 업종별배치계획의 변경이나 사업기간의 연장 등으로 인하여 목적용지의 위치를 변경할 수 있습니다.

⑧ 토지사용 시에는「산업입지 및 개발에 관한 법률」또는「국토의 계획 및 이용에 관한 법률」등에 의한 개발계획 및 실시계획 승인사항과 환경·재해 등 각종영향평가, 에너지사용계획 등을 준수하여야 합니다.

⑨ 우수, 오수, 상수 분기시설은 건축공사 착공 전 조성공사 계획에 따라 설치, 연결하여야 하고, 단지조성 시 우수처리 및 계획과 확보를 위한 일부 분양용지의 경우 분양면적 내에 법면(배할선)부가 발생할 수 있으므로 조성공사 현황을 감안하여 건축하여야 하며, 토지사용중 도로, 상하수도 경계석, 가로수 등의 공공시설물을 파손·훼손 한 경우에는 즉시 원상회복을 하여야 합니다.

⑩ 신청인은 가스, 통신, 전력, 용수, 유선방송, 인터넷 등 사용시 해당기관에 직접 신청하여야 하며, 산업단지의 원활한 분양을 위하여 신청인의 신청면적 및 위치조정권고가 있을 때에는 이를 수인하여야 합니다.

⑪ 최종잔금 납부예정일 이후 토지관련 제세공과금이 부과되는 경우 매수인이 전액 부담하여야 하며, 매수인이 잔대금 납부약정일 도래 전에 완납하거나 사용 승낙이나 소유권이전을 받은 경우에는 완납일, 사용승낙일, 소유권이전일 중 먼저 도래한 일자 이후에 부과되는 제세공과금은 매수인이 전액 부담하여야 합니다.

⑫ 계약금과 중도금 및 잔금의 반환청구권을 양도하거나 담보로 제공할 수 없습니다.

⑬ 입주업체는 소각대상 폐기물 발생 시 관련처리 전문업체에 위탁처리하여야 합니다.

※ 본 유의사항에 명시되지 않은 제반사항은 『산업집적활성화 및 공장설립에 관한

법률』 및 기타 관계법령 등에 따라야 합니다.

본인은 상기 신청 유의사항 등을 모두 확인한 후 분양을 신청합니다.

2021년    월    일

신청인 :                        (인)

㈜한강시네폴리스개발 귀하

4		개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보수집·이용(제공) 동의서

개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)에 의거 ㈜한강시네폴리스개발이 추진하는 김포한강시네폴리스 일반산업단지 분양신청 및 계약을 체결함에 있어 신청(계약)자의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용하고자 합니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용목적

- 김포한강시네폴리스 일반산업단지 분양신청, 계약 및 계약관리, 각종 안내문 발송 및 안내전화

2. 수집하는 개인정보

- 신청(계약)자 성명, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일, 계약관련 금융정보(은행, 계좌번호)

3. 보유 및 이용기간 : 영구

4. 수집된 정보의 제3자 제공 : 제공된 개인정보는 법령 상의 정하는 바 없이, 제3자에게 제공되지 않습니다

5. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 개인정보 수집·이용(제공) 동의를 거부하실 수 있습니다.

위 5개의 개인정보 수집·이용(제공)에 동의하십니까?

□ 동의함    □ 동의하지 않음

2021년    월    일

분양신청(계약)자    성명 :                  (인)

㈜한강시네폴리스개발 귀하

5		공동 신청자 대표자(법인) 선임계

▣  공동 신청자 대표자(법인) 선임계 ▣

▢ 대표자(수임인) 선임계

대 표 자      성  명(법  인  명) :

(수임인)      주민(법인)등록번호 :

연     락      처 :

위 사람(법인)에게 (주)한강시네폴리스개발에서 공급하는 김포한강시네폴리스 일반산업단지 산업시설용지의 매입신청, 추첨, 계약체결 등에 관한 일체의 권한을 위임하고 이를 행할 대표자로 선임하였기에 이 선임계를 제출합니다.

▢ 공동신청자(위임인)

번호	성 명 (상 호)	인감날인 (인)	주민등록번호 (법인등록번호)	주 소	전화번호
1
2
3
4
5

☞ 공동명의로 신청하신분은 위 인적사항란에 전원의 인적사항을 기재하여야 하며, 추후 변경, 증원, 감원이 불가합니다.

붙임 : 위임인 인감증명서 각 1부

20   년   월    일

(주)한강시네폴리스개발 귀하

6		신청금 반환청구서

신청금 반환청구서
청구인	회 사 명	(전화 )
	대 표 자 성 명		생년월일 (법인등록번호)
	대 표 자 주 소 (법인은 소재지)
신청필지	위 치	경기도 김포시 고촌읍 향산리, 걸포동 일원
	면 적	㎡
일반분양 신청금 납부금액		금 원(￦ )
일반분양 신청금 청구금액		금 원(￦ )
청 구 원 인		김포한강시네폴리스 일반산업단지 분양신청 탈락
상기 본인은 위와 같이 김포한강시네폴리스 일반산업단지 분양 신청시 납부한 상기금액을 분양 신청 탈락으로 위와 같이 분양 신청금 반환을 청구합니다. 2021년 월 일 청구인 (서명 또는 인) ㈜한강시네폴리스개발 귀하
※ 첨부서류 1. 계좌입금 의뢰서 1부 2. 통장사본 1부					수수료
					없음

6-1		계좌입금의뢰서

계좌입금 의뢰서
신청인	회 사 명	(전화 )
	대 표 자 성 명		생년월일 (법인등록번호)
	대 표 자 주 소 (법인은 소재지)
신 청 명		김포한강시네폴리스 일반산업단지 분양 신청금
납 부 금 액		금 원(￦ )
청 구 금 액		금 원(￦ )
은 행 명		은행 지점
계 좌 번 호
예 금 주 명
상기 본인은 위와 같이 김포한강시네폴리스 일반산업단지 분양 신청시 납부한 상기금액을 분양 신청 탈락으로 위와 같이 신청금 반환을 위에 지정한 예금계좌에 입금시켜 주실 것을 의뢰 합니다. 2021년 월 일 청구인 (서명 또는 인) ㈜한강시네폴리스개발 귀하

1		산업시설용지 임대신청서

산업시설(공장)용지 임대신청서
신청인	업 체 명		전 화 번 호
	대 표 자		법인등록번호(생년월일)
	대표자 주소 (법인은 소재지)
	공장 소재지
신청내용	위 치
	면 적
	업 종		한국표준 산업분류번호
	생 산 제 품
확 약 사 항		입주선정 후 지정하는 기간 내 임대 및 입주계약을 체결하지 아니할 때에는 입주선정 취소하여도 일체의 이의를 제기하지 않을 것을 확약함
위와 같이 산업시설용지 임대를 신청합니다. 2021년 월 일 신청업체명 : 대 표 자 : (인) ㈜한강시네폴리스개발 귀하

1		사업계획서

[별지 제2호 서식]

(제1쪽)

비제조업 사업계획서

20   .    .    .

회사명 대표자	직인

(제2쪽)
1. 사업개요
업체 현황	회 사	명칭
		주소
		전화번호		팩스번호
		홈페이지 주소		법인등록번호
	대표자	성명		이메일 주소
		전화번호		생년월일
사업 현황	업종(5단위)
	주요제품 및 서비스
사업장 현황	주 소
	형 태	분양( ) 경매( ) 양수( ) 임차( ) / 신규 건립( ) 기존 건물( )
	용도지역
	지 목
	건설계획	사업자등록번호
		착공 예정일
		준공 예정일 또는 준공일
		사업 시작일
	규 모	종업원 수	국내	남
				여
			국외	남
				여
		용지 면적		㎡
		건축 면적		㎡
		건축 면적/용지 면적
		기준건축 면적율		%
사업 내용	사업목적
	기대효과
기재요령
1. 업종은 「통계법」 제22조제1항에 따른 한국표준산업분류상 세세분류(5단위)까지 적습니다. 2. 건축면적은 입주계약체결일부터 4년 이내의 건설계획분을 포함하여 적습니다. 3. 사업현황은 최근년도 결산재무재표 또는 추정재무재표에 근거하여 작성 4. 사업내용은 주력 사업의 산업단지 입주 필요성, 입주기업체와 상관관계 및 미치는 영향 등 기재

(제3쪽)
2. 건축물 건설 및 활용계획
용 도	건축면적(㎡)	건축시기	활용계획
계
※ 작성요령 : 각 시설물에 대한 건축면적은 연면적을 적습니다. 1. 용도란에는 건축법상 세부용도에 의거 구분하여 기재 2. 건물활용계획란에는 사업내용에 따른 건물활용 계획 기재
3. 건물배치도
※ 작성요령 : 건축물의 용도 위주로 개략적으로 위치, 면적, 연도별 설치계획만을 표시할 것

(제4쪽)
4. 생산, 판매, 서비스제공 계획
구 분		제품 및 서비스		단가			수량 (개, 톤, 건 등)					금액 (백만원)
년도
년도
5. 주요시설(장비) 현황
시설명		용량 및 규격 (HPㆍ㎾ㆍ㎥)		수량 (대식)		배출오염물질					비 고
						종류			배출량
											대 기 ( )종 수 질 ( )종 소음ㆍ진동(유ㆍ무)
※ 작성요령 : 「수질 및 수생태계 보전에 관한 법률」, 「대기환경보전법」 또는 「소음ㆍ진동관리법」에 따른 배출시설을 적습니다.
6. 용수ㆍ전력ㆍ연료의 사용계획
용수(톤/일)			전력(㎾/일)					연료
생활용수	공업용수		일반전력		자가발전			석유 (ℓ/일)		가스 (㎥/일)			기타 (톤/일)

2		산업단지 입주계약 신청(확인)서

■ 산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙 [별지 제25호서식] <개정 2012.10.5>

산업단지입주

[   ]계약

[   ]계약변경

신청(확인)서

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

(앞쪽)

접수번호

접수일

처리기간

5일(「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙」 제34조제2항에 따라 관계기관과 협의하는 경우에는 10일)

신청인

회사명

(전화번호:                     )

대표자 성명

생년월일(법인등록번호)

대표자 주소(법인 소재지)

입주

계약

신청

내용

공장(사업장) 소재지

입주형태

[  ] 분양      [  ] 임차      [  ] 양도ㆍ양수     [  ] 기타

회사명

대표자 성명

업  종

분류번호

첨단업종(적용범위)

생산품(서비스)

규  모

부지 면적(㎡)

건축 면적(㎡)

제조시설 면적(㎡)

부대시설 면적(㎡)

기존

공장

회사명

대표자

소재지

업  종

분류번호

규  모

부지 면적(㎡)

제조시설 면적(㎡)

부대시설 면적(㎡)

계약 변경사항, 사유

「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제38조제1항부터 제3항까지, 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제34조ㆍ제35조에 따라 위와 같이 산업단지 입주계약(변경계약)을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

김포시장

귀하

「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제38조제1항부터 제3항까지, 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제34조ㆍ제35조에 따라 위와 같이 산업단지 입주계약(변경계약)을 확인합니다.

년     월     일

김포시장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
첨부서류		1. 산업단지입주계약신청의 경우에는 별지 제2호의2서식의 사업계획서 (임대사업자의 경우에는 임대사업계획서) 1부 2. 변경계약신청의 경우에는 변경사항을 증명하는 서류와 변경사항에 대한 사업계획서 각 1부										수수료 없 음
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인						처리기관(담당 부서)
						관리기관 공장 담당 부서
	신청서 작성						▶	접수
								▼
								검토
								▼
								결재
	입주계약서 체결 입주확인서 발급			◀

3		종람확인서

종 람 확 인 서

김포한강시네폴리스 일반산업단지 산업시설용지 임대 신청 및 계약을 체결함에 있어 사전에 입주업체 선정방법(자격확인, 추첨, 입주심사) 및 신문공고문, 홈페이지 게시공고문(각종 첨부물 포함), 기타 열람도서(공고문 기타 유의사항 참고) 등의 모든 사항을 확인·숙지하였기에 이 확인서를 제출합니다.

2021년      월     일

업체명(대표자) :                           (인)

법인등록번호 :

주             소 :

㈜한강시네폴리스개발 귀하

4		각 서

각  서

업체명(대표자) :                  (인)

법인등록번호 :

주             소 :

상기 본인은 ㈜한강시네폴리스개발에서 공급하는 김포한강시네폴리스 일반산업단지 산업시설용지를 임대받고자 하는바, 입주업체 선정방법(자격확인, 추첨, 입주심사) 및 신문공고문, 홈페이지 게시공고문(각종 첨부물 포함), 기타 열람도서(공고문 기타 유의사항 참고)에 따라 사전에 부지 실태 및 용도, 관련 도면 등을 충분히 확인하였으며 추후 임대받은 용지에 대한 어떠한 이의도 귀 공단(사)에 제기치 않을 것을 확약하였기에 이 각서를 제출합니다.

2021년      월     일

㈜한강시네폴리스개발 귀하

5		개인정보 수집ㆍ이용(제공)동의서

개인정보수집·이용(제공) 동의서

개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)에 의거 ㈜한강시네폴리스개발이 추진하는 김포한강시네폴리스 일반산업단지 임대 신청 및 계약을 체결함에 있어 신청(계약)자의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용하고자 합니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용목적 : 김포한강시네폴리스 일반산업단지 임대신청, 계약 및 계약관리, 각종 안내문 발송 및 안내전화

2. 수집하는 개인정보 : 신청(계약)자 성명, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일, 계약관련 금융정보(은행, 계좌번호)

3. 보유 및 이용기간 : 영구

4. 수집된 정보의 제3자 제공 : 제공된 개인정보는 법령 상의 정하는 바 없이, 제3자에게 제공되지 않습니다

5. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 개인정보 수집·이용(제공) 동의를 거부하실 수 있습니다.

위 5개의 개인정보 수집·이용(제공)에 동의하십니까?

□ 동의함    □ 동의하지 않음

2021년      월     일

임대신청(계약)자    성명 :                  (인)

㈜한강시네폴리스개발 귀하